Степень тяжести анемии, являющейся следствием противоопухолевого лечения, определяется согласно основной шкале токсичности Национального института рака CTCAEv3:
Согласно рекомендациям ESMO анемия определяется как снижение концентрации гемоглобина (Hb), количества эритроцитов или гематокрита ниже нормального уровня. В зависимости от концентрации Hb выделяют анемию легкой (уровень Hb 10 11,9 г/дл), умеренной (8,0 9,9 г/дл) и тяжелой степени (менее 8,0 г/дл) .
Причины развития анемии при злокачественных опухолях могут быть разными и связаны как с состоянием здоровья больного (гемоглобинопатии, талассемия, нарушение питания с дефицитом необходимых элементов, метаболические нарушения, болезнь почек), так и с самим опухолевым процессом (кровотечение, опухолевая инфильтрация костного мозга, гиперспленизм, анемия хронического заболевания) или противоопухолевым лечением (обширное облучение, гематологическая или почечная токсичность цитостатиков, индуцированный лекарственными препаратами гемолиз).
Анемия присутствует у 40% больных немиелоидными злокачественными опухолями: легкая степень в 30%, умеренная в 9% и тяжелая в 1% случаев. Общая частота анемии во время противоопухолевого лечения (химиотерапии или лучевой терапии) составляет 54% (легкая форма 39%, умеренная 14%, тяжелая 1%). Частота ее выше у больных раком легкого (71%) или злокачественными опухолями женской репродуктивной системы (65%) и возрастает с увеличением количества курсов химиотерапии
Анемия одно из наиболее частых симптомов, сопровождающих развитие злокачественных опухолевых процессов. При онкологических заболеваниях анемия является независимым фактором неблагоприятного прогноза выживаемости больных [ , ].
Эритропоэтины в онкологии: показания к применению и проблемы
/ Эритропоэтины в онкологии: показания к применению и проблемы
Эритропоэтины в онкологии: показания к применению и проблемы - Вместе против рака
Комментариев нет:
Отправить комментарий